Reiki e Acupressão Reduzem a Dor e a Fadiga em Doentes Oncológicos em Cuidados Paliativos

Efeito das Intervenções de Acupressão ou Reiki nos Níveis de Dor e Fadiga em Doentes com Cancro em Cuidados Paliativos: Um Estudo Controlado e Aleatorizado

A dor crónica e a fadiga são dois dos sintomas mais debilitantes para os doentes oncológicos em estadios avançados — afetando directamente a sua qualidade de vida e a capacidade de lidar com o tratamento. Estima-se que 55% dos doentes sob tratamento oncológico e 66% dos que apresentam metastização avançada sofrem de dor moderada a grave. Os analgésicos utilizados nos cuidados paliativos, como o fentanil sublingual, as benzodiazepinas e os antidepressivos, são eficazes, mas acarretam efeitos secundários significativos: dependência, hipotensão, depressão respiratória e vómitos.

É neste contexto que o estudo de Utli, Dinç e Utli (2023), publicado na revista Explore: The Journal of Science and Healing, se reveste de particular relevância. Trata-se de um estudo controlado e aleatorizado que avaliou o efeito de oito sessões de Acupressão ou Reiki — em comparação com o tratamento padrão — nos níveis de dor, fadiga e consumo de analgésicos em 156 doentes com cancro em estadio III e IV, internados em unidades de cuidados paliativos.

Metodologia

O estudo utilizou um design de medidas repetidas, com ocultação simples (single-blind). Os dados foram recolhidos entre fevereiro e novembro de 2022. Os 156 participantes foram distribuídos equitativamente por três grupos (52 por grupo): grupo de Acupressão, grupo de Reiki e grupo de controlo. As intervenções consistiram em oito sessões de 20 minutos cada, realizadas ao longo de quatro semanas (duas sessões por semana). Os instrumentos utilizados foram a Escala Numérica de Avaliação da Dor (NRPS) e o Inventário Breve de Fadiga (BFI), além de um formulário de seguimento do consumo de analgésicos.

Resultados

Os resultados foram expressivos e estatisticamente robustos:

• Dor: Reduções significativas nos grupos de Acupressão e Reiki em comparação com o grupo de controlo (p < 0,001) em todos os momentos de medição após as intervenções.
• Fadiga: Reduções igualmente significativas nos grupos de intervenção (p < 0,001).
• Consumo de analgésicos: Ambas as intervenções reduziram significativamente o uso de analgésicos (p < 0,001) — um resultado com implicações clínicas e farmacológicas consideráveis.
• Os grupos foram homogéneos nas características basais, o que reforça a validade interna do estudo.

Principais Benefícios Identificados

• O Reiki reduz significativamente a dor em doentes com cancro em estadio III e IV em cuidados paliativos.
• O Reiki reduz significativamente a fadiga nesta população de doentes.
• O Reiki contribui para a diminuição do consumo de analgésicos, podendo complementar — e eventualmente reduzir — o recurso a medicação com efeitos secundários relevantes.
• O Reiki é de fácil aplicação, não invasivo, não requer equipamento especial e pode ser administrado por enfermeiros com formação básica.
• Os efeitos benéficos do Reiki são comparáveis aos da Acupressão, validando ambas as abordagens como intervenções de enfermagem legítimas em cuidados paliativos.

Evidências Destacadas

• Ensaio controlado, aleatorizado e com medidas repetidas, com 156 participantes (52 por grupo).
• Resultados altamente significativos para dor, fadiga e consumo de analgésicos (p < 0,001 em todas as variáveis principais).
• Estudo conduzido em doentes com cancro em estadio III e IV — a população oncológica mais vulnerável — tornando os resultados particularmente relevantes para a prática clínica.
• O mecanismo fisiológico do Reiki sobre a dor é explicado pela teoria do controlo da porta (gate control theory): a estimulação cutânea suprime os sinais de dor, ao mesmo tempo que estimula a secreção natural de endorfinas e dinorfinas.
• O Reiki atua sobre o sistema nervoso parassimpático, promovendo o relaxamento e reduzindo a resposta ao stress, o que contribui diretamente para a diminuição da fadiga.
• Publicado em Explore: The Journal of Science and Healing (Elsevier), uma revista científica revisada por pares com reconhecimento internacional.
• Ensaio registado em ClinicalTrials.gov: NCT05473845.

Conclusão do Artigo

Este estudo demonstra de forma clara que tanto a Acupressão como o Reiki são intervenções eficazes na redução da dor, da fadiga e do consumo de analgésicos em doentes com cancro avançado em cuidados paliativos. Os autores concluem que estas terapias deverão ser integradas nos protocolos de cuidados paliativos como intervenções de enfermagem complementares, a par das terapias farmacológicas convencionais. Os resultados reforçam o valor do Reiki não apenas como uma prática de bem-estar, mas como uma ferramenta clínica com impacto mensurável e significativo no alívio do sofrimento oncológico.

Ficha Técnica

Título: The effect of acupressure or reiki interventions on the levels of pain and fatigue of cancer patients receiving palliative care: A randomized controlled study
Autores: Hediye Utli; Mahmut Dinç; Adil Utli
Ano: 2023
País: Turquia
Revista/Publicação: Explore: The Journal of Science and Healing, Vol. 19, Issue 1, janeiro–fevereiro de 2023, pp. 91–99 (Elsevier)
DOI: https://doi.org/10.1016/j.explore.2022.11.007
Tipo de Estudo: Ensaio Controlado Aleatorizado com Medidas Repetidas (Single-Blind)
ID Base de Dados: UH-0729

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